2014年2月17日 星期一

齒列矯正

齒列矯正---臨床實例


*您的孩子有齒列不整的問題嗎? 讓我們來幫助您~

*治療前:主訴為前牙暴牙及深咬問題.






*經過一年半的治療: 前牙暴牙問題已徹底改善,且牙弓形狀更美;最重要的是外觀改善後,自信心也增加許多~





矯正Q&A:

為什麼要接受矯正治療?
矯正治療的目的有增進美觀、恢復咬合功能、維持牙周健康。燦爛的笑容會讓您更有自信,整齊美麗的牙齒也讓您不要輸在人生的起跑點上。


 
有那些情形需要接受矯正治療?
齒列擁擠、齒列空隙太多、暴牙、戽斗、下顎後縮、深咬、開咬等情形都可藉由矯正治療得到改善。

 
何時是接受矯正治療的最佳時機?
1012歲是一般矯正治療開始的最佳時機。但如有骨骼的問題,可能需提早至810歲就開始處理。
 
矯正治療需多久時間
由於矯正材料科學的進步,目前平均治療時間已經縮短到大約一年半,但個別情形有所不同。通常成人治療花的時間比兒童長,還有其他因素如:問題嚴重程度、牙齒、牙齦和齒槽骨的健康情況,以及患者是否遵照醫師指示,都要考慮。
 
如果已錯過最佳時機,成人是否仍可以接受矯正治療?
矯正治療基本上並沒有年齡的限制,只要牙周組織健康,骨質代謝正常,便可以接受矯正治療,並能有正常的反應及效果。
 
成人矯正時,有無較不妨礙美觀的矯正器?
若希望矯正器較不明顯,可選用透明的矯正器,但矯正線一般還是看得見。如希望外觀完全看不到,可選用裝在舌側的隱藏式矯正器,只是舌頭會感覺較不舒服,而花費也相對高很多。現在另有一新式的隱形矯正裝置,也是一種可考慮的選擇,不需黏著固定矯正器,缺點是費用較高全口約20萬。
 
矯正治療過程如何?
首先需要有治療前的記錄,提供資料給牙醫師做正確的診斷,這些資料包括一般/牙科病史、臨床檢查、牙齒石膏模型、外觀及口內照片,口腔及頭部X光片,完整的資料有助於決定最佳的治療方法。
決定治療計劃後,先將計劃拔除的牙齒拔掉。接下來將牙周及蛀牙的問題處理好,等一切就緒後,開始裝置全口矯正器。
之後,每月調整、換線,有時醫師會視情形指示您使用口內橡皮筋或使用骨釘。
等矯正治療完成,拆除矯正器後,醫師會為您製作維持器。為了維持辛苦治療的成果,請務必依照醫師指示配戴。
 
矯正治療過程中會有怎樣的不適?
剛裝上矯正器前三、四天會有牙齒酸軟的感覺,咬東西咬不太動,可能必需吃軟一點的食物。慢慢地適應之後,飲食就會較恢復正常,只是在吃較硬食物時,最好切薄一點,以免將矯正器卡掉。
另外,突出的矯正器或矯正線可能會刮傷口腔黏膜,可先用醫師為您準備的軟腊覆蓋突出的部分,再與醫師約診處理。
每次調整換線後,牙齒可能又會酸軟三、四天,之後便會慢慢恢復正常。
 
矯正期間應如何清潔牙齒?
裝上矯正器之後,只要吃過東西就一定要刷牙,因為突出的矯正器很容易藏食物殘渣。刷牙時先以一般牙刷整個刷過,再以單束毛牙刷或牙間刷清潔每一顆矯正器的四周。定期仍應接受牙周病醫師的專業照護。
 
矯正期間如何減輕疼痛?
有許多人不接受矯正治療的原因,是害怕疼痛,其實每個人對疼痛的感受度差異極大,有些人在矯正過程完全不感到疼痛,有些人則是上、下牙齒稍做接觸即痛苦難耐。基本上,矯正材料的進步,已經使現在做矯正比過去幾年都來得舒適,下列是一些專家及患者對如何減輕疼痛的心得,僅供參考:  
1.牙齒在不舒服時,不要咀嚼過硬的食物,以免疼痛加劇,但適量的咀嚼可縮短不適期。
2.佩戴橡皮筋時,要持之以恆,斷斷續續反而會使疼痛時間拉長。
3.保持牙齒乾淨、減少酸的堆積,可以降低牙齒移動時的不舒服。
其實移動牙齒力量不需很大,大部份矯正牙齒的不舒服都是可忍受範圍,若有異常疼痛時,請告知醫師,偶爾服用止痛劑可減緩疼痛。
 
 
如何選擇矯正器
金屬的矯正器是公認較理想的矯正器,透明的矯正器較美觀但也較貴,而且較易損壞。因此如果可以接受,建議盡量選用金屬的矯正器。如果真的很介意,可以選擇透明的矯正器,最好由醫師為您診斷後再提出建議。
 
 
為什麼要使用骨釘
由於迷你植體錨定的應用,以往不易達成的牙齒移動變得較容易而確實,除了最大量錨定前牙後退,還包括整排齒列的遠心移動、不對稱錨定的中線控制、咬合平面傾斜的改正、大臼齒或門齒的壓入、後牙錯咬的改正以及後牙的前移。困難病例可以藉由迷你植體錨定的使用簡化所需的力學系統,較輕鬆地達成較理想的結果。
 
骨釘會不會很痛
骨釘植入時會上麻醉藥,植完後先吃一次藥,如果不痛可以不必再吃藥。很多人都只有吃一次而已,一般說來,不算很痛,不必太害怕。
 
矯正治療前為什麼要換掉原來的假牙
如果原來的假牙狀況與形態在功能、健康與美觀都很理想,那麼不一定需要換掉原來的假牙。但如果假牙的形態與大小與正常牙齒有較大差異,則應換上形態理想的臨時假牙,等矯正治療結束再換上正式的假牙。


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